EnglishDiscopathie op uw MRI-verslag klinkt ernstiger dan het is. Het betekent dat een tussenwervelschijf laag in de rug lager en droger is geworden. Dat hoort bij ouder worden, met of zonder pijn. Onze fysiotherapeuten in Zeist leggen uit wat het verslag betekent en maken uw rug met training weer belastbaar. De meeste mensen merken binnen vier tot zes weken verschil. U heeft geen verwijzing nodig.
Discopathie: fysiotherapie in Zeist bij slijtage van een tussenwervelschijf
Geschreven door Jeroen Vermeer, fysiotherapeut bij MoveWell Fysiotherapie Zeist · Laatst bijgewerkt 26 oktober 2026
Geen verwijzing nodigBinnen een paar dagen terechtOefenruimte in de praktijkContract met alle verzekeraars
Wat is discopathie?
Een tussenwervelschijf is de schokdemper tussen twee wervels: een vezelring met een kern die vooral uit water bestaat. Bij discopathie droogt die kern langzaam in en wordt de schijf lager. Op een MRI ziet de schijf er dan donker uit. Discopathie L5-S1 betekent dat het om de onderste schijf gaat, boven het heiligbeen.
Het belangrijkste om te weten: discopathie op een scan is normaal. Bij mensen van veertig zonder rugpijn is het in ruim de helft van de gevallen te zien. Slijtage verklaart dus op zichzelf geen pijn. Daar kan de fysiotherapeut iets aan doen: niet aan het beeld, wel aan wat uw rug aankan.
“Juist als het goed gaat, is het belangrijk om het goed te houden.”
Tijn Kooren, behandelaar bij MoveWell · BeweegBeter podcast, aflevering 11: discopathie
Hoe herkent u klachten door discopathie?
- Een diepe, zeurende pijn laag in de rug, vaak in het midden
- Stijfheid in de ochtend die na een half uur bewegen op gang komt
- Meer pijn bij lang zitten, vooroverbuigen en tillen
- Moeizaam opstaan uit een lage stoel of uit de auto
- Een golvend verloop, met goede en slechte periodes
Waardoor ontstaat discopathie?
- Leeftijd: vanaf ongeveer dertig jaar verliest de kern langzaam vocht
- Aanleg: discopathie zit vaak in de familie
- Jarenlang zwaar tillen met een gebogen rug
- Veel zitten en weinig bewegen
- Een eerdere rugblessure of hernia op hetzelfde niveau
Herkent u dit? Bel ons, dan kijken we samen wanneer u terecht kunt.
Op welk niveau zit de discopathie en wat betekent dat?
De onderste twee schijven dragen het gewicht van het bovenlichaam. Daarom staat discopathie het vaakst op die niveaus op het verslag.
L5-S1: de onderste schijf
Hier staat de beweeglijke wervelkolom op het stijve bekken. De pijn zit laag in het midden en kan doortrekken naar de billen.
L4-L5: de schijf erboven
De meest beweeglijke schijf van de lage rug. Discopathie hier geeft vaak pijn bij lang zitten en bij het opstaan daarna.
Meerdere niveaus tegelijk
Boven de vijftig staan vaak twee of drie niveaus op het verslag. Dat is normaal. De training richt zich op de hele onderrug en de heupen.
Hoe onderzoekt de fysiotherapeut een rug met discopathie?
We beginnen met uw verhaal en uw verslag: passen uw klachten bij wat er op het beeld staat? Pijn bij zitten die bij lopen afneemt, past bij een schijf die het zwaar heeft. Daarna kijkt de fysiotherapeut hoe rug, heupen en bovenrug bewegen. We meten de kracht van romp en billen. Die metingen herhalen we na een paar weken.
Hoe snel merkt u verschil?
De slijtage verdwijnt niet, maar de pijn en de beperkingen meestal grotendeels wel. U zit langer zonder dat de rug protesteert en staat soepeler op. Een periode met meer pijn betekent niet dat de schijf verder is versleten. Meestal was de belasting hoger: dan passen we de dosering aan. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met onze praktijk.
Wat doet de fysiotherapeut bij discopathie?
We werken volgens de KNGF-richtlijn Lage rugpijn: uitleg, blijven bewegen en gedoseerd trainen vormen de kern.
Uitleg over uw verslag
Veel mensen bewegen na een MRI-verslag voorzichtiger dan nodig. Die voorzichtigheid maakt de rug zwakker en de pijn groter.
Afwisseling voor de schijf
Een schijf heeft wisseling nodig tussen belasten en ontlasten. U leert zitten, staan en lopen af te wisselen.
Kracht in romp, billen en benen
De spieren rond de wervelkolom vangen op wat de schijf niet meer opvangt. Eerst met eigen gewicht, daarna op de apparaten.
Wie helpt u in Zeist bij discopathie?
U heeft één vaste fysiotherapeut, die het onderzoek doet en de training begeleidt. Wilt u de rug langdurig sterk houden, dan sluit rugrevalidatie er direct op aan.
Fysiotherapeut
Uitleg, onderzoek en oefentherapie bij discopathie, in de oefenruimte aan de Panweg.
Revalidatie
Twaalf weken rugrevalidatie voor een rug die de komende jaren meer moet dragen, met een meting vooraf en achteraf.
Medische fitness
Blijven trainen onder begeleiding als de behandeling klaar is, in kleine groepen.
U heeft geen verwijzing nodig. Twijfelt u? Bel ons, dan denken we met u mee.
Wat helpt bij discopathie, en wat niet?
Een schijf haalt zijn voeding uit afwisseling. Bij belasting wordt vocht eruit geperst, bij ontlasting zuigt hij vers vocht op. Lang zitten hongert de schijf uit, lopen voedt hem. Een half uur wandelen per dag, desnoods in drie stukken, is daarom de beste oefening.
Op de langere termijn telt kracht. Rugstrekkers, buik en billen vangen de klappen op. Zijn die spieren zwak, dan komt elke stap direct bij de schijf terecht. Tillen mag, met techniek: dicht bij het lichaam en vanuit de benen. Draai daarbij met de voeten mee, niet vanuit de rug.
Vuistregel
De vuistregel van de afwisseling
Blijf nooit langer dan een half uur in dezelfde houding. Strek de rug na elk half uur zitten een paar keer. Pijn die na het trainen zeurt en de volgende ochtend weer op het oude niveau zit, is toegestaan. Pijn die dagen aanhoudt, betekent een stap terug.
Zo maakt u werken makkelijker
- Sta elk half uur op en strek de rug een paar keer rustig achterover
- Slaap op de zij met een kussen tussen de knieën
- Train om de dag, zodat schijf en spieren tussendoor herstellen
Zo traint u bij discopathie: het opbouwschema van onze fysiotherapeuten
U begint met bewegingen die vocht door de schijf pompen en de rug uit de zitstand halen. Daarna volgen kracht en tillen. Train om de dag en wandel op de tussenliggende dagen.
Veilig oefenen. Doe deze oefeningen pas als u ze met uw fysiotherapeut heeft besproken. Zonder dat overleg oefent u op eigen risico. Stop als de pijn tijdens het oefenen scherp wordt, naar het been trekt of de rug daarna dagen stijver blijft.
Stap 1, bij een stijve of pijnlijke rug: de schijf in beweging brengen
1. Rug bol en hol maken op handen en knieën
Beweeglijkheid
10 tot 15 keer · 2 series · dagelijks
Bol en hol maken perst vocht uit de schijf en laat hem weer opzuigen. Het gewicht rust op armen en benen.
Zo doet u het
- Kom op handen en knieën, handen onder de schouders en knieën onder de heupen.
- Maak de rug langzaam bol en laat het hoofd zakken.
- Maak de rug daarna hol en kijk rustig naar voren.
- Beweeg vloeiend heen en weer, zonder aan het eind door te rekken.
Let op: Het gaat om bewegen, niet om rekken; blijf ruim binnen de pijngrens.
2. Rug strekken op de ellebogen
Beweeglijkheid
3 keer · 15 tot 20 seconden vasthouden · na het zitten
Na uren zitten staat de schijf aan de voorkant onder druk. Op de ellebogen keert u die druk om.
Zo doet u het
- Lig op uw buik en zet de ellebogen recht onder de schouders.
- Kom rustig omhoog op de onderarmen en laat het bekken op de grond.
- Laat de rug ontspannen in de strekking hangen en adem rustig.
- Houd 15 tot 20 seconden vast en zak terug.
Let op: Neemt pijn in een been toe in deze houding, laat de oefening dan liggen en bespreek het.
Stap 2, als de rug rustiger is: de diepe rugspieren en de buik sterker maken
4. Buikspanning vasthouden in ruglig
Kracht zonder beweging
3 keer · 15 tot 30 seconden vasthouden
De diepe buikspieren vormen een korset rond de wervelkolom en verlagen de druk op de schijf bij tillen en zitten.
Zo doet u het
- Lig op uw rug met gebogen knieën en de armen naast het lichaam.
- Trek de navel naar binnen richting de wervelkolom en licht omhoog.
- Houd de spanning 15 tot 30 seconden vast en blijf rustig doorademen.
- Laat los en herhaal.
Let op: Houd de adem niet in; de spanning is licht, zo’n dertig procent van wat u kunt.
5. Arm en been heffen in buiklig
Kracht
5 tot 10 keer per kant · 2 tot 3 series · 3 seconden vasthouden
Traint de kleine rugspieren die de wervels stabiel houden. Bij discopathie zijn juist die spieren vaak verzwakt.
Zo doet u het
- Lig op uw buik met de armen gestrekt naar voren.
- Span de buik licht aan en til de rechterarm en het linkerbeen een paar centimeter op.
- Houd 3 seconden vast en laat rustig zakken.
- Wissel naar de linkerarm en het rechterbeen.
Let op: Til niet hoog; de nek blijft in het verlengde van de rug.
Stap 3, als stap 2 goed gaat: belasten en tillen
7. Brug op de bal met zakken en omhoog komen
Kracht en balans
10 tot 15 keer · 2 tot 3 series · 3 seconden vasthouden
Billen en rugstrekkers werken terwijl de buik de rug stil houdt. Sterke billen nemen werk van de schijf over.
Zo doet u het
- Leun met schouders en nek op een fitnessbal, voeten plat op de grond, lichaam recht.
- Span de buik aan en laat de heupen rustig zakken.
- Houd 3 seconden vast.
- Duw de heupen weer omhoog tot het lichaam recht is.
Let op: Geen bal in huis? Doe dezelfde beweging liggend op de grond als bruggetje.
9. Kniebuiging met rechte rug
Kracht en functie
10 keer · 3 series
Tillen vanuit de benen met een rechte rug spaart de schijf. Deze oefening maakt bovenbenen en billen daar sterk genoeg voor.
Zo doet u het
- Zet de voeten een halve meter uit elkaar en draai ze iets naar buiten.
- Buig door de knieën en de heupen met een rechte rug, alsof u op een stoel gaat zitten.
- Houd de hielen op de grond en de borst open.
- Kom rustig weer omhoog.
Let op: Begin zonder gewicht; voeg pas gewicht toe als de rug de volgende dag rustig blijft.
Gaat stap 3 goed, dan volgen in de praktijk tillen met gewicht en training op de apparaten. Wandelen, fietsen, zwemmen en fitness zijn daarna goed te doen als u rustig opbouwt.
Dit is de thuisversie van het programma in onze oefenruimte. Uw fysiotherapeut zet de video’s klaar in MoveWell Exercise.
Twijfelt u welke oefening bij u past? Onze fysiotherapeut kijkt met u mee.
Hoe ziet het behandeltraject bij discopathie eruit?
Discopathie hoort de komende jaren bij uw rug. Daarom maken we de rug sterk genoeg voor wat u wilt blijven doen.
1. Onderzoek en uitleg
We nemen uw verslag door en meten de rompkracht. U gaat naar huis met uitleg en de eerste twee oefeningen.
2. Kracht opbouwen
Vanaf ongeveer week drie traint u op de apparaten in de oefenruimte. We oefenen tillen en lang zitten.
3. Zelf verder
Na zes tot twaalf weken meten we opnieuw. U weet dan wat uw rug aankan en hoe u blijft trainen.
Fysiotherapie aan de Panweg in Zeist
Onze fysiotherapeuten werken met een oefenruimte onder één dak aan de Panweg 55 in Zeist. Bel ons op 030 695 5269.
Wat mensen ons vaak vragen over discopathie
Is discopathie ernstig?
Meestal niet. Discopathie is slijtage van een schijf die bij de meeste mensen boven de veertig op een MRI te zien is, met of zonder klachten. Het is wel een reden om de rug sterk te houden.
Is discopathie hetzelfde als een hernia?
Nee. Bij discopathie is de schijf lager en droger, maar zit de kern nog op zijn plaats. Bij een hernia drukt de kern naar buiten op een zenuw. De meeste mensen met een versleten schijf krijgen nooit een hernia.
Helpt fysiotherapie bij discopathie?
Ja. Uitleg, afwisseling en begeleide krachttraining zijn volgens de KNGF-richtlijn de eerste keus bij langdurige lage rugpijn. De slijtage blijft, maar pijn en beperkingen nemen bij de meeste mensen flink af.
Welke oefeningen zijn goed bij discopathie?
Dagelijks wandelen, de rug bol en hol maken en de rugstrekking na het zitten. Daarna kracht voor diepe rugspieren, buik en billen. Op deze pagina staat het opbouwschema waarmee we beginnen.
Hoe lang duurt de behandeling bij discopathie?
De meeste mensen merken binnen vier tot zes weken dat de rug meer aankan. Kracht opbouwen duurt zes tot twaalf weken, met één of twee afspraken per week en oefeningen thuis.
Wordt fysiotherapie bij discopathie vergoed?
Discopathie valt onder de aanvullende verzekering. Hoeveel behandelingen u vergoed krijgt, hangt af van uw polis. We hebben een contract met alle verzekeraars. Meer leest u op onze pagina over tarieven en vergoeding.
Kan discopathie erger worden?
De slijtage neemt met de jaren langzaam toe. Of u daar klachten van krijgt, hangt vooral af van de kracht van de spieren eromheen en de belasting van alledag. Daar heeft u invloed op.
Heb ik een verwijzing nodig voor fysiotherapie in Zeist?
Nee. Een verwijzing is niet nodig. Heeft u er wel een, neem die dan graag mee. U kunt direct een afspraak maken bij MoveWell Fysiotherapie Zeist, of bellen met 030 695 5269.
Bronnen bij deze pagina
De informatie op deze pagina is gebaseerd op de onderstaande richtlijnen en onderzoeken en op de ervaring van onze fysiotherapeuten.
- KNGF-richtlijn Lage rugpijn en lumbosacraal radiculair syndroom, Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (2021). Bekijk de richtlijn
- Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations, American Journal of Neuroradiology (2015). Bekijk het artikel
- Exercise therapy for chronic low back pain (Cochrane Review), Cochrane Database of Systematic Reviews (2021). Bekijk het overzicht
- Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59), National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2020). Bekijk de richtlijn
Over de auteur
Jeroen Vermeer, fysiotherapeut bij MoveWell Fysiotherapie Zeist. Fysiotherapeut (BIG 39920354404) bij MoveWell in Zeist. Begeleidt mensen met rugklachten, artrose en herstel na een operatie, met oefentherapie en training in de oefenruimte aan de Panweg.
Laatst bijgewerkt 26 oktober 2026.
BeweegBeter over discopathie, scans en blijven trainen
De behandelaars van MoveWell vertellen in gewone taal over slijtage van de tussenwervelschijf, wat een MRI wel en niet zegt en waarom trainen juist dan loont.
Discopathie op uw verslag? Plan deze week een onderzoek in Zeist
U heeft geen verwijzing nodig en bent binnen een paar dagen terecht. Neem uw MRI-verslag mee. Liever eerst een vraag stellen? Bel ons op 030 695 5269.