ALS: fysiotherapie en begeleiding in Zeist

Fysiotherapie bij ALS in Zeist richt zich op wat u nu nog kunt: soepel bewegen, ademen en uw energie verdelen, terwijl de spieren stap voor stap verzwakken. De fysiotherapeut van MoveWell Fysiotherapie Zeist houdt de gewrichten los, traint de ademhaling, adviseert op tijd over hulpmiddelen en stemt af met uw neuroloog en het ALS-behandelteam. Genezen kan fysiotherapie niet; wel helpt ze u langer te blijven doen wat u belangrijk vindt, aan de Panweg 55 of bij u thuis als de reis te zwaar wordt.

Maak een afspraak

Onderzoek en behandeling bij ALS door de fysiotherapeut in Zeist

Hoe houdt de fysiotherapeut stijve spieren bij ALS soepel?

Bij ALS raken spieren op twee manieren van slag: sommige verslappen, andere worden juist stijf en trekken ongewild samen. Die stijfheid, spasticiteit, maakt bewegen zwaar en geeft vaak pijn en kramp.

Doorbewegen en rekken

De fysiotherapeut beweegt de gewrichten rustig door hun hele baan, rekt de spieren die verkorten en leert u of uw naasten hoe u dat thuis doet. Een paar minuten per dag, elke enkel, knie, heup en schouder één keer rustig rond, is meestal genoeg om de gewrichten vrij te houden.

Passief doorbewegen

Wordt zelf bewegen te vermoeiend, dan nemen wij het over: de therapeut of uw partner beweegt het gewricht en u hoeft geen kracht te zetten. Dat kost u geen energie en houdt de gewrichten toch soepel.

Hoe ondersteunt fysiotherapie de ademhaling bij ALS?

De ademhalingsspieren doen bij ALS op den duur mee. Dat merkt u aan kortademigheid bij inspanning, aan plat liggen dat niet meer lukt, of aan een hoest die minder kracht heeft. Fysiotherapie richt zich hier op drie dingen.

Ademtechniek

Rustig, diep en met de buik ademen, zodat elke ademteug meer oplevert. Half rechtop zitten of liggen geeft de longen meer ruimte dan onderuitgezakt.

Ademspiertraining

Met een klein apparaatje dat weerstand geeft bij het inademen, een paar minuten per dag, zolang uw behandelteam dat passend vindt.

Hoesttechnieken

Zodat slijm eruit komt en de luchtwegen schoon blijven: een paar teugen stapelen en met steun op de buik uithoesten. Is het centrum voor thuisbeademing betrokken, dan stemmen we daarmee af.

Kan ik met ALS mijn spierkracht behouden door te trainen?

Deels, en met beleid. Bij ALS geldt dat zware training de spieren eerder uitput dan versterkt. Daarom oefenen we licht tot matig, met bewegingen die u in het dagelijks leven nodig heeft.

Oefening: opstaan uit een stoel

Ga op een stoel met armleuningen zitten, zet de voeten iets naar achteren, buig naar voren en kom rustig omhoog. Drie tot vijf keer, één of twee keer per dag. Lukt het zonder armen, dan is dat de volgende stap; lukt het alleen met steun, dan blijft dat de oefening. Bent u na het oefenen langer dan een uur moe, dan was het te veel en doen we minder. Het doel is nooit een sterkere spier, wel een spier die zijn werk zo lang mogelijk blijft doen.

Hoe blijft u met ALS beweeglijk en welke hulpmiddelen helpen?

Naarmate ALS vordert, wordt lopen onzekerder en kosten dagelijkse handelingen meer energie. De fysiotherapeut oefent met u de bewegingen die ertoe doen: draaien in bed, van zit naar stand, in en uit de auto, een paar meter lopen naar het toilet.

Hulpmiddelen op tijd

Een enkelvoetorthese tegen een klapvoet, een rollator, een sta-op-stoel of een tillift: hoe eerder een hulpmiddel er is, hoe langer u zelf de regie houdt en hoe kleiner de kans op een val. Samen met de ergotherapeut adviseren we welk hulpmiddel wanneer past en hoe u het veilig gebruikt. Wordt de reis naar de praktijk te zwaar, dan gaan we over op fysiotherapie aan huis.

Wat doet de fysiotherapeut bij ALS als oefenen niet meer gaat?

Er komt een moment waarop actief oefenen te veel vraagt. Fysiotherapie stopt dan niet, ze verandert van vorm. We zoeken samen naar houdingen in bed en in de stoel die pijn en benauwdheid verminderen, met kussens, een aangepaste matras of een andere stand van de rolstoel. We leren de mensen om u heen hoe ze u verplaatsen zonder dat het pijn doet. En we blijven doorbewegen tegen stijfheid en drukplekken. Comfort is in deze fase het doel, en dat is de moeite waard.

Fysiotherapie bij ALS: een vaste therapeut die de tijd neemt

Iemand met ALS komt niet voor een snelle behandeling, maar voor een periode van begeleiding waarin veel verandert. Onze fysiotherapeuten nemen daar de tijd voor. U krijgt zoveel mogelijk dezelfde therapeut, zodat u niet elke keer opnieuw hoeft uit te leggen. En wanneer de reis naar Zeist te zwaar wordt, komen we bij u thuis, ook in Driebergen of De Bilt. Lees wat anderen over de praktijk zeggen bij de ervaringen van patiënten.

Wat is ALS?

ALS, amyotrofische laterale sclerose, is een ziekte van de motorische zenuwcellen: de cellen in hersenen en ruggenmerg die de spieren aansturen. Die cellen vallen geleidelijk uit. De spier krijgt dan geen opdracht meer, wordt dunner en verliest kracht. Denken, voelen, zien en horen blijven bij de meeste mensen intact; het is het bewegen dat wegvalt.

In Nederland krijgen elk jaar ongeveer vijfhonderd mensen de diagnose. De ziekte begint meestal tussen de vijftig en zeventig jaar, maar komt ook jonger voor. Waar ALS begint, verschilt: bij de een in een hand of voet, bij de ander in de spraak en het slikken. Het verloop verschilt ook. Gemiddeld leven mensen drie tot vijf jaar na de eerste klachten, maar een deel leeft aanzienlijk langer. Juist omdat het verloop zo verschilt, is begeleiding die met u meebeweegt zoveel waard.

Symptomen van ALS: welke klachten geeft de ziekte?

De eerste tekenen zijn vaak klein: struikelen over een drempel, een fles die niet meer opengaat, spiertrekkingen in een arm of been, of spraak die wat dikker klinkt. Later volgen krachtverlies in armen en benen, stijfheid en krampen, moeite met slikken en op den duur een zwakkere ademhaling. Vermoeidheid speelt bijna altijd mee, en gewichtsverlies doordat eten meer moeite kost. Welke klachten voorop staan en hoe snel ze komen, verschilt van persoon tot persoon. Daarom kijkt de fysiotherapeut bij elke afspraak opnieuw wat nu het meest in de weg zit.

Maak een afspraak

Oorzaken van ALS: waardoor ontstaat de ziekte?

Bij ongeveer één op de tien mensen met ALS komt de ziekte in de familie voor en is een erfelijke oorzaak bekend. Bij de overige negen op de tien is de oorzaak onbekend. Onderzoekers vermoeden een samenspel van aanleg en omgeving, maar een duidelijke uitlokker is niet gevonden. Er is geen behandeling die de ziekte stopt. Wel is er medicatie die het verloop iets kan vertragen, en er is veel dat het dagelijks leven lichter maakt. Daar ligt het werk van de fysiotherapeut.

ALS fysiotherapie Zeist: samen met uw ALS-team

Fysiotherapie bij ALS werkt alleen goed als iedereen om u heen hetzelfde doel voor ogen heeft. Daarom stemmen onze fysiotherapeuten af met uw neuroloog, de revalidatiearts en het ALS-behandelteam, en met de ergotherapeut, logopedist, diëtist en thuiszorg als die betrokken zijn. We volgen de richtlijn voor fysiotherapie bij ALS van het ALS Centrum Nederland. Binnen MoveWell werken fysiotherapeuten met ervaring in neurologische aandoeningen en in geriatriefysiotherapie, de specialisatie voor mensen bij wie meerdere dingen tegelijk spelen.

Vergoeding van fysiotherapie bij ALS

ALS staat op de lijst met chronische aandoeningen: de eerste twintig behandelingen komen uit uw aanvullende verzekering, vanaf de eenentwintigste vergoedt de basisverzekering. Een verwijzing is niet nodig om te beginnen; een brief van uw neuroloog maakt de administratie wel eenvoudiger. Kijk bij tarieven en vergoeding of plan direct een eerste gesprek via afspraak maken. Maakt u zich zorgen? Neem contact op met de praktijk.

Welke fysiotherapeuten begeleiden u bij ALS in Zeist?

Bekijk het hele team

Veelgestelde vragen over fysiotherapie bij ALS

Heeft fysiotherapie zin bij ALS?

Ja, al geneest ze de ziekte niet. Fysiotherapie houdt de gewrichten soepel, vermindert kramp en stijfheid, traint de ademhaling en helpt u langer zelf te bewegen. Ook het op tijd kiezen van hulpmiddelen en het leren van veilige verplaatsingen hoort erbij. De richtlijn van het ALS Centrum Nederland adviseert fysiotherapie vanaf de diagnose, in overleg met uw behandelteam.

Mag ik sporten of trainen met ALS?

Licht tot matig bewegen mag en is goed: wandelen, fietsen op een hometrainer, zwemmen, lichte oefeningen. Zware krachttraining en trainen tot uitputting raden we af, omdat de aangedane spieren daar niet van herstellen. Vuistregel: bent u een uur na het bewegen weer op krachten, dan was het goed. Duurt het langer, doe dan de volgende keer minder.

Wordt fysiotherapie bij ALS vergoed?

ALS staat op de lijst met chronische aandoeningen. De eerste twintig behandelingen komen uit uw aanvullende verzekering of betaalt u zelf; vanaf de eenentwintigste vergoedt de basisverzekering, waarbij het eigen risico meetelt. Een verwijzing is niet verplicht, een brief van uw neuroloog maakt de afhandeling wel eenvoudiger. Meer bij tarieven en vergoeding.

Kan de fysiotherapeut bij ALS ook aan huis komen?

Ja. Zolang de reis naar de Panweg lukt, oefent u in de praktijk. Wordt dat te zwaar, dan komen we bij u thuis in Zeist en omgeving, ook in Driebergen, De Bilt of Bunnik. Thuis oefenen heeft een voordeel: we zien uw trap, uw bed en uw stoel en oefenen precies daar.

Wat kan mijn partner of mantelzorger bij de fysiotherapie leren?

Veel, en dat maakt de dagen thuis lichter. Uw partner leert de gewrichten passief door te bewegen, u veilig te helpen bij opstaan en draaien in bed, en hulpmiddelen goed te gebruiken zonder de eigen rug te belasten. Kom daarom gerust samen naar de afspraken; bij ALS is een gesprek met twee eerder regel dan uitzondering.

Fysiotherapie bij ALS in Zeist

Wilt u weten wat wij in uw situatie kunnen doen? Bel 030 695 5269 of mail naar info@movewell.nl, dan bespreken we het rustig. Een gesprek samen met uw partner of mantelzorger is welkom. MoveWell Feel Better.

Een afspraak maken voor fysiotherapie bij ALS?

Maak een afspraak

Bel 030 695 5269