Parkinson: fysiotherapie in Zeist om te blijven bewegen

Parkinson maakt bewegingen klein en traag: een kleinere pas, een zachtere stem, een handschrift dat steeds kleiner wordt. De fysiotherapeut traint daarom bewust groot.

Oefening: grote passen met tellen

Loop tien meter door de gang met bewust grote stappen, de hak eerst neer, de armen wijd mee, en tel hardop bij elke stap. Draai ruim om en loop terug. Vijf keer heen en weer, twee keer per dag, op het moment dat uw medicijnen goed werken. Het voelt overdreven, maar het brengt de beweging terug naar een normale maat.

Ritme en aanwijzingen van buitenaf

We oefenen ook met lijnen op de vloer, een metronoom of muziek. Veel mensen met Parkinson lopen op zo’n ritme opeens een stuk vloeiender, ook als het lopen zonder aanwijzing hapert.

Balans traint u alleen door hem uit te dagen, en dat doen we veilig.

Oefening: gewicht verplaatsen bij het aanrecht

Sta met de vingertoppen op het aanrecht, voeten op heupbreedte. Verplaats uw gewicht rustig naar links tot de rechtervoet licht wordt, dan naar rechts. Tien keer, daarna hetzelfde naar voren en naar achteren. Gaat dat goed, zet de voeten dan dichter bij elkaar of laat het aanrecht los.

Lopen met een dubbele taak

In de praktijk bouwen we op naar lopen terwijl u praat, iets draagt of een som maakt. Juist die combinatie gaat bij Parkinson vaak mis, thuis in de keuken of op straat in het centrum van Zeist. Ook draaien in bed, opstaan uit een lage stoel en de eerste stap na stilstaan, momenten waarop veel mensen bevriezen, oefenen we elke keer.

Spierkracht en conditie gaan bij Parkinson achteruit zodra u minder beweegt. Uit onderzoek blijkt dat stevig trainen, meerdere keren per week, bij Parkinson meer doet dan rustig bewegen alleen.

Oefening: opstaan uit een stoel

Ga op de voorste helft van een stevige stoel zitten, voeten iets naar achteren, buig naar voren en kom op zonder de handen te gebruiken. Ga langzaam weer zitten. Tien keer, twee tot drie keer per dag. Lukt het makkelijk, neem dan een lagere stoel.

Kracht en conditie in de oefenruimte

Bij ons traint u beenspieren voor opstaan en traplopen, rompspieren voor de houding en conditie op de fiets of loopband. Wie na de behandelperiode wil doorgaan, kan verder in medische fitness. De fysiotherapeut bepaalt samen met u hoe zwaar het mag en let op uw energie over de dag.

Veel mensen met Parkinson hebben pijn in nek, schouders of rug. Dat komt door de stijfheid van de spieren, een gebogen houding en minder variatie in bewegen. De fysiotherapeut maakt stijve gewrichten losser met mobilisaties uit de manuele therapie, rekt de verkorte spieren aan de voorkant van de romp en leert u oefeningen tegen de gebogen houding. Ontspanningsoefeningen en ademhaling helpen als de spanning oploopt, bijvoorbeeld in een off-periode wanneer de medicatie minder werkt.

Vallen is bij Parkinson de grootste bedreiging voor uw zelfstandigheid. We brengen in kaart wanneer u valt of bijna valt: bij het draaien, bij het opstaan, in het donker, bij haast. Daarna oefenen we die situaties, leren we u hoe u veilig valt en weer opstaat, en kijken we naar uw huis: drempels, kleedjes, verlichting, een steun bij het bed. Stevige schoenen en op tijd een stok of rollator op de juiste hoogte schelen vaak meer dan mensen denken.

Aankleden, uit bed komen, een kopje koffie zetten, de hond uitlaten in het Zeisterbos: het zijn de dingen die het leven het uwe maken. De fysiotherapeut oefent die handelingen zoals u ze thuis doet, en breekt ze zo nodig op in kleine stappen die makkelijker te sturen zijn. Waar een hulpmiddel helpt, zoals een aankleedstok of een bedbeugel, schakelen we de ergotherapeut in. En uw partner leert hoe hij of zij helpt zonder alles over te nemen. Lees ook de ervaringen van patiënten.